35岁,对很多女性而言,是职场上的当打之年,却也是卵巢功能悄然下滑的拐点。医学数据显示,35岁后卵细胞的质量与数量开始呈现不可逆的衰退曲线。
生殖医学专家共同呼吁,随着卵子冷冻技术日趋成熟,加强生育力保护并非鼓励替代生育,而是为那些暂时无法兑现的生育意愿,提供一个“时间储蓄”的通道。
这不仅是医疗技术的进步,更是对多元人生规划的尊重——它允许年轻人在追求学业、事业发展时,暂时搁置生育焦虑,为未来的家庭梦想保留一份“后悔药”与“选择权”。加强生育力保护,本质上是在为社会的可持续发展积蓄希望,让生命的诞生拥有更从容的时间窗口。

多位院长:呼吁女性关注生育力保存刻不容缓
今年已经是阮祥燕连续三年呼吁保护生育力。作为首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌科创科主任、首席专家,她觉得这个问题非常重要。建设生育友好型社会已经上升为国家战略,生育友好社会最重要的就是生育、养育、教育。
但现实情况是,阮祥燕在门诊遇到的80%以上的患者还是没有在进行可能影响生育力的原发病治疗前得到医疗告知,因此丧失了生育能力。
对于何时保存女性生育力,知名遗传学与生殖医学专家、中信湘雅生殖与遗传专科医院(以下简称“中信湘雅”)终身荣誉院长卢光琇教授的回答是“刻不容缓”。卢光琇反复强调女性生育的“黄金年龄”与现实困境之间的矛盾——虽然我们的寿命延长了,但女性的生殖年龄并没有增加,35岁以后卵子数量和质量直线下降。
卢光琇在辅助生殖领域深耕近50年,在临床见过太多遗憾的泪水。她说,现在人口寿命延长、医疗卫生技术先进,女性结婚、生育的年龄也比以前晚,很多人觉得30岁还很年轻。但从女性的生殖年龄来说,已经过了黄金期了。20岁到29岁是女性生育的黄金期,自然妊娠率高、流产率低,唐氏综合征等遗传性疾病发生的概率也低。到了40岁以后,自然妊娠率只有5%,流产风险却高达50%,唐氏综合征的发生风险是黄金期的10倍。

锦欣生殖:鼓励企业投入生育力保存服务供给
除了政策端的呼吁以外,生殖行业的一线从业者更深切地感受到了“生育力保护”的升温。
辅助生殖头部企业、港股上市公司锦欣生殖负责人表示,“用‘存钱’来比喻现在的生育力保存或生育力保护非常形象,它精准地捕捉到了这种变化的核心——从被动的‘治病’逻辑,转向了主动的‘规划’与‘保障’逻辑”。
根据国内外最新的医学指南和专家共识,需要通过冻卵(医学上称“卵子冷冻”)保存生育能力的人群主要可分为医学指征和社会性需求两大类。
首先是医学指征,包括恶性肿瘤、需要放化疗或骨髓移植的非恶性肿瘤患者、早发性卵巢功能不全高风险人群、需接受盆腔或性腺相关手术的人群,可以将卵子取出并冷冻起来。例如,年轻的肿瘤患者在接受放化疗前,通过冻卵保存生育力,已成为重要的医学关怀。据公开数据显示,许多医疗机构的卵子复苏率已达96.72%,技术上的成熟也为这种需求提供了坚实支撑。
其次是社会需求,因初婚初育年龄推迟带来需求增长。近年来,越来越多的单身健康女性也开始关注卵子冷冻。这并非因为她们患有疾病,而是为了对抗年龄带来的生育力自然衰退。
中国香港是允许未婚女性合法冻卵的地区之一,锦欣生殖旗下香港感恩医疗近年来承接了一些内地女性的冻卵需求。据了解,感恩医疗创办于2007年,前身为香港生育康健中心,创建人是香港生殖科的专科医生。
值得一提的是,以前香港冷冻卵子的价格与美国相差无几,近年来锦欣香港投入大量资源,将香港的卵子冷冻服务以更低的价格惠及更多人。

学者:生育力保存并非分割存量,而是创造增量

“生育力保存的本质是创造增量需求。它通过延长个体的有效生育窗口,将一部分未来可能因年龄因素而消失的生育意愿,转化为可被技术捕捉和实现的明确需求,从而为社会创造了增量出生人口的可能性。”锦欣生殖相关人士认为。
一篇2025年发表于《Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology》的综述文章指出,在38岁以下冷冻20枚以上成熟卵子,可获得60-70%的妊娠可能性。这些数据为“生育力保存创造增量出生人口”的说法提供了技术支撑——只有在最佳生育年龄窗口(如<38岁)内保存足够数量的高质量卵子,冻卵才有可能在未来转化为一次成功的活产。否则,其边际效益将显著降低。
经过十多年的发展,冷冻卵子已经形成成熟完善的技术路径。2024年12月发表于《Human Reproduction》的荷兰全国性人口研究,对1112名因医学或非医学原因冻卵的女性进行了长达10年的随访。该研究显示,25.5%的女性在冻卵后10年内返回使用卵子,在所有返回使用卵子的患者中,每名患者的累计活产率达34.6%。述研究中34.6%的患者累计活产率,意味着每3名回用冻存卵子的女性中,就有超过1人成功生育。这一比例在辅助生殖领域属于较高水平,证明冻存卵子的生物学效力得到有效保存。
除了实证数据,学术界也从理论层面为生育力保存的正当性提供了支撑。与此同时,对于生育力保存的呼唤近年来也在全球多个地区展开。
另据加州大学洛杉矶分校(UCLA)健康中心2025年9月发布、并发表在《美国妇产科杂志》上的一项最新研究,美国的选择性卵母细胞冷冻保存(冻卵)趋势呈现出显著增长的特点。这项利用辅助生殖技术临床结局报告系统(SART-CORS)数据的全国性研究显示,从2014年到2021年,美国的选择性冻卵周期数量增长了近四倍,从4153个周期增加至16436个周期。在研究期间,女性选择冻卵的平均年龄呈现下降趋势,从2014年的36.0岁降至2021年的34.9岁。这表明,更多相对年轻的女性正将冻卵作为规划未来家庭的一种方式。
另有论文数据显示,以日本为例,日本2022年冻卵周期数为2628 个,2023年这一数字增长到了4014个,同比增长了约53%。其原因包括东京政府补贴、企业冻卵福利及生育率政策刺激等。
因此,生育力保存不是在分割现有的生育存量,而是在为那些因年龄增长必然衰减、因社会变迁暂时无法实现的生育意愿,提供一个“时间储蓄”的通道。它创造的不是对生育的替代,而是对生育的延期兑现。正如产业人士所言,这确实是在创造增量需求——将一部分原本可能消失的生育意愿,转化为未来可被技术捕捉和实现的真实生育行为。
